医生、护士、社工三方相互配合的戒毒模式
目前，我国的戒毒模式主要有自愿戒毒、强制隔离戒毒和社区戒毒。近年来，我国在禁毒工作法制化，戒毒理念科学化，戒毒方法综合化方面已经有所进步，但是戒毒工作是一项复杂的工作，仍需要各个部门和社会普通民众的长期积极支持和努力。医院自愿戒毒服务作为我国禁毒工作的重要组成部分，在戒毒技术和方法上有了很大的进步，戒毒服务正朝着多专业合作，综合化方向发展。
1.自愿戒毒病人的需要
消除躯体戒断症状的需要。传统的毒品如海洛因成瘾后，一旦停止吸食，病人会出现戒断症状，表现为兴奋、失眠、流泪、流涕、出汗、震颤、呕吐、腹泻、甚至虚脱、意识丧失，危及生命。新型毒品导致的躯体戒断症状较少，但是仍然存在躯体不适。病人刚入病房，护理人员要注意观察病人躯体和心理的反应，解释病房的生活安排，尽快帮助病人适应环境。医生运用专业知识和手段帮助病人消除戒断症状，并及时提供心理辅导。消除精神病症状的需要。目前流行的新型毒品如冰毒、摇头丸有导致精神障碍的作用，因此不少病人是由于出现了精神病症状如幻觉、妄想、伤人等情况后被家属送进自愿戒毒病房进行戒毒治疗。病人住院初期的主要需要是消除精神病症状。在精神病症状支配下的病人出现冲动伤人和自伤时，要及时采取保护约束措施，进行适当的治疗。
心理康复的需要。长期吸食毒品的病人人格和认知方式发生了改变，他们常自私自利，不知羞耻，不讲礼仪，而且意志消沉，性格怪僻，谎话连篇。吸毒引起的抑郁、焦虑在药物控制之余都需要心理治疗。吸毒导致的心理缺陷直接影响着他们出院后的生活，如人际关系差，承受压力能力差，因此需要对病人的心理进行矫正。
维持治疗的需要。虽然目前有众多的戒毒机构接受病人戒毒治疗，但是病人出院后复吸率很高。我国大力推行药物维持治疗门诊，对于阿片类毒品成瘾的病人，他们可以获得免费的药物维持治疗。病人复吸时，我们可以将其介绍到美沙酮门诊接受免费的药物治疗。同时，对于那些没钱支付医疗费用的阿片类药物成瘾病人，亦可将其转介到美沙酮门诊接受治疗。
获得家人帮助的需要。不少病人长期吸毒耗尽了家财，甚至负债累累，无力支付戒毒的医疗费用。也因病人多次自愿戒毒治疗后复吸，家属对病人戒毒已经彻底丧失了信心，不愿再替病人支付费用，任由病人自生自灭。病人遭到家人遗弃，虽有再一次尝试戒毒的动机，但缺乏家人的支持，无力支付戒毒费用，戒毒的愿望未能实现。有些病人吸毒时间不长，家人想尽办法自行帮助家人戒毒，害怕将家人吸毒的消息传播出去，遭到社区的歧视和敌意，不愿将病人送至戒毒机构戒毒。也有家属鼓足勇气将病人送至自愿戒毒医院，但是仍然没有勇气将其送入病房治疗，徘徊在医院门口。病人吸毒造成了家庭关系紧张，家属之间相互指责，对处理病人的意见产分歧，延误了病人的治疗时机。某些新型毒品引发病人精神障碍，病人失去了行为能力，更需要家属给予及时的帮助。因此，为达到戒毒的目的，病人需要家属感情支持和帮助解决治疗费用。
出院后家庭支持的需要。病人吸毒行为严重破坏了正常的家庭秩序和生活，引起家属的强烈不满。家属不堪其骚扰，不愿意再理病，甚至将其驱逐出家门。一般来说，初次吸毒和吸毒时间较短的病人的家庭对病人还抱有希望，能够帮助病人戒毒和鼓励支持病人重走人生路。但是多次复吸的病人的家庭对病人不再抱有任何希望，即使病人成功脱毒，家人仍不愿接纳病人。病人出院后，面临重建家庭关系，获取亲人支持等方面的困难。社会功能恢复的需要。病人在长期不择手段的求药行为中习得了通过不正常手段获取满足，社会功能严重受损。大多数病人毒品成瘾后放弃原来的职业，整日跟“毒友”混在一起，缺乏正常的人际沟通，也因遭受社会歧视，躲藏在家，社会适应能力不足。病人康复后有恢复职业能力、人际沟通能力、社会适应能力、应对社会歧视的需要。
生活保障及就业需要。病人出院后能否获得生活保障和获得生存能力是他们是否复吸的重要因素。病人出院后面临着生存的需要，不少病人已经丧失独立生存的能力，如果病人患上其他躯体疾病，其生活更是雪上加霜。病人没有职业技能，自信心缺乏，难以在劳动力市场获得职业，从而对生活的掌控感降低，导致不良行为出现乃至复吸毒品。
2.医、护、社工三方合作介入戒毒服务模式
针对自愿戒毒病人面临的生理、心理和社会方面的问题和需求，需要构建一种新的能够帮助病人解决戒毒过程中和回归社会后的问题的模式。我们认为医、护、社工三方合作介入戒毒服务的模式可以有效解决病人在生理、心理、社会方面的需求，医生、护士、社工从各自的专业角度出发，通力合作，更全面地帮助病人。医、护、社工三方介入戒毒服务流程如下图：
医、护、社工三方合作模式中，医生、护士和社工分工合作，共同为戒毒病人服务。病人入院后，社工负责评估病人的经济、社会、心理状况。病人如家庭经济困难，社工要帮助病人及其家属向政府部门申请最低生活保障金和医疗救助金，减轻病人的经济负担；病人如家庭关系紧张，家庭成员对病人有敌意等负面情绪，社工及时跟进，帮助病人缓和家庭矛盾，让病人家属认识到病人的戒毒需要家属的支持和合作；病人如发生心理危机，社工要评估病人心理危机的严重程度，及时缓解其情绪，舒缓其压力，也可将其转介给心理师帮助解决病人的心理危机。医生、护士主要承担药物治疗的任务，消除病人的毒瘾、精神障碍和躯体疾病。在治疗过程中，除躯体康复外，还把心理、社会康复作为病人康复的目标。社工在病房以小组、个案的工作方法促进病人的心理康复，通过社会技能培训恢复和提高病人的社会能力。医、护、社工在治疗病人过程中沟通合作，及时反馈病人情况，共同商讨解决办法。
病人成功戒毒出院，医院社工需要继续跟进服务，评估病人在社区的经济、家庭、职业情况，并给予专业帮助。病人回归家庭是回归社区的第一步，社工及时介入病人家庭，推动家属接纳病人回家，对有问题的家庭采取家庭治疗等模式进行干预。同时，将家庭的负性力量转变为正面力量，让家庭监督病人的生活起居，督促他们定期尿检，帮助他们就业和创业。如果病人及其家属生活困难，达到贫困水平，社工帮助他们申请最低生活保障金和社会救助，如果病人有严重躯体疾病需要治疗，可以帮助其申请医疗救助，尽可能减轻病人家属的负担。病人出院后还面临就业的问题，社工可利用社区的资源帮助他们联系培训机构，推荐就业，对病人就业的机构进行随访，及时了解他们的心理状况。如病人因人际关系和工作等方面的问题发生心理危机，社工及时帮助他们缓解心理压力，疏导情绪，解决心理危机。
目前，医院自愿戒毒服务病房还缺少社工的身影，但社会工作作为一种专业的技术与方法应当引入自愿戒毒服务。医、护、社工三方合作介入医院自愿服务模式下，医生、护士减少了在协调病人家庭关系、与家属沟通花费的时间和精力，有更多的时间和精力投入病人躯体、身体上的治疗，社工利用自己的专业优势可以有效地协调病人家庭关系，促进病人的心理和社会功能的康复。社工跟进病人回归社会后的服务，可以在经济、家庭、就业方面帮助病人，并及时消除病人的心理危机，可以有效地预防病人复吸和犯罪。