戒毒医疗机构医院文化建设现状与对策研究

近年来，医院文化建设日益受到各医疗机构的关注和重视，但关于戒毒医疗机构医院文化建设的报道极少，而毒品依赖患者作为一个特殊的疾病群体，也应该引起社会尤其是戒毒医疗机构的关注与重视。

因此，以毒品依赖康复治疗为目的的戒毒医疗机构也应该建立其自身的医院文化，为毒品依赖患者的治疗构建一个良好的医疗环境。加强戒毒医疗机构医院文化建设的意义近年来，毒品依赖问题已成为一个世界性难题，危及人类身心健康，破家庭幸福，引发犯罪，而且吸毒人群已成为爱滋病等传染病的重要传播源。根据国家禁毒委员会办公室发布消息与全国吸毒人员信息数据库显示，2012年登记在册的吸毒人员数量已接近200万人，而实际吸毒人数应该远远大于这个数字，且每年正以15%-20%的速度增长。因此，毒品依赖这一特殊的疾病正引起社会以及医学界的高度重视，戒毒医疗机构应运而生。戒毒医疗机构医院文化作为医院文化中一种特殊的文化模式，对增强医院竞争力和毒品依赖患者对医院的接受程度至关重要。毒品依赖戒毒医疗机构医院文化是以毒品依赖患者群体服务为背景、通过文化借鉴和科技创新，逐步建立独特的文化体系和运行模式，临床戒毒实践表明，具有良好文化氛围的戒毒医院对毒品依赖患者的疗效非常显著。因此，加强戒毒医疗机构医院文化建设意义重大。

戒毒医疗机构医院文化是现代医院文化的一个重要分支，戒毒医院服务对象主要为毒品依赖患者这一特定人群，从而决定了戒毒医疗机构的专科特性。因此，戒毒医院作为毒品依赖患者的医疗机构，必然有着自身特定的亚文化。然而，由于认识上的不到位以及利益等多重因素的影响，我国戒毒医疗机构医院文化建设仍然存在着很多问题，归纳起来主要包括以下几个方面。政府对戒毒医疗机构的建设投入不够戒毒医疗机构的投入情况直接影响着医院的整体环境，影响着患者对医院的信任程度。纵全国的戒毒医疗体系，目前我国实行的主要有2种体系，一是以公安司法部门为主体开展的强制戒毒和劳教戒毒；二是以卫生部门为主体开展的自愿戒毒。不管是自愿戒毒还是强制戒毒，都必须给患者营造一个良好的环境，从近年来戒毒医疗机构医疗环境情况看，即使政府给予了某些戒毒医疗机构一定程度的补贴，但是由于未进行充分论证，规划布局缺乏科学性，建设的内容仅仅是>多增加了几间病房和办公室，根本谈不上什么文化底蕴，这样建立起来的戒毒医院，直接影响了毒品依赖患者对医院的信任度，进而影响到患者的疗效。因此，必须在充分考虑戒毒医疗机构医院文化建设的同时加大对戒毒机构的投入力度。

近年来，国家对毒品依赖患者越来越重视，在各地均建立了一批戒毒医疗机构，但是建立的戒毒医疗机构规模较小，治疗手段基本上仅限于美沙酮门诊。而且，由于这些戒毒医疗机构管理者没有认真考察论证医院自身特殊的内外部环境，而是按照主观想象，盲目地确定发展方向，没有让员工参与论证，因此建立起来的戒毒医院得不到医务工作者的普遍认同，不能实现职工个性化，就更谈不上形成医院共同的价值观。更有甚者，一些戒毒医疗机构的管理者将医院文化等同于思想政治工作，用做思想政治工作的方法来进行戒毒医院文化建设，这显然是不合理的。因此，必须尽快把医院文化建设纳入医院管理工作之中，不断推进戒毒医疗机构的建设，实现“以人为本”的管理。创新意识不仅适用于科学研究，也同样适用于戒毒医疗机构建设。调查发现，目前国内建成的大多戒毒医疗机构存在的一个普遍现象，就是盲目地将企业文化理论简单地移植于医院管理工作之中，缺乏自身的创新意识和特色。而且，中国当前医院文化研究中也普遍存在着盲目崇洋、照搬模式的机械现象，不结合自身实际，直接将国外一些先进企业文化及一些已有的先进医院文化理论照搬照抄到戒毒医疗机构。因此，鉴于国内戒毒医疗机构出现的如出一辙的医院管>理模式的现象，必须不断创新，构建自身特色文化，逐步提高医疗服务质量。

医患沟通是现代医疗过程中重要的一个环节，尤其是吸毒患者作为一个远离主流社会的特殊弱势目标人群，戒毒医院的服务更应该具有专向性和特殊性。长期以来，我国在培训医疗戒毒专业技术人员方面多注重专业知识的培训，而忽视医患沟通技巧的培养，因而在实际的脱毒康复治疗中显现出不少医务人员医患沟通能力较弱，甚至歧视吸毒患者的现象。从法律上来说，毒品依赖患者是违反我国有关法令的罪错人，但从医学的角度来看他们是染患了顽固性和复发性脑病或神经精神疾病的临床病患。针对毒品依赖患者这一特殊群体，戒毒医疗机构更应该加强医患真诚沟通，真正把毒品依赖病患作为患者来进行医治，而不是歧视他们。因此，加强医患沟通有利于毒品依赖患者的治疗进程。鉴于目前戒毒医疗机构文化建设存在的以上问题，我们提出了以下意见和建议，供各戒毒医疗机构参考，以期逐步推进我国戒毒医疗机构文化内涵建设。

>加强戒毒医疗机构基础设施建设，展现其专科文化特色，是戒毒医疗机构首先要解决的问题。为了彰显戒毒医疗机构医院文化特色，戒毒医疗机构必须按照区域规划目标，科学投入设施建设，无论是环境布局，还是硬件投入都要表现出自身专科特色。做好了物质文化建设，既有利于调动职工的潜能和创造力，展现出员工积极向上的精神风貌，又有利于提高吸毒患者的信任度。因此，鉴于戒毒医疗机构的这种特殊性，必然要求自身具有与之相适应的特殊的物质文化建设。戒毒医疗机构医院文化必须坚持“以人为本”的人才培养理念。戒毒医学是一门新兴学科，需要专科医生不断的学习和提高。医院物质文化建设固然很重要，但大量的事实证明，物质文化建设得再好，也不能代替人的智慧，仅仅注重戒毒医疗机构设备的更新换代，忽视人才培养无法提高医疗质量。因此，各戒毒医疗机构在注重“硬件”建设的同时，必须加强“软件”建设，尤其是注重戒毒专科医疗人才的培养与教育，大胆引进医疗人才，不断开展与脱毒治疗和康复有关的科研，并将科研成果应用于临床实践。构建戒毒医疗机构医院文化，必须建立健全医院管理体制。规章制度是医院价值观、道德规范、行为准则、科学管理的反映，也是医院管理科学和民主化程度的反映，戒毒医疗机构医院的发展必须依靠规范的制度来支撑。

根据戒毒医疗机构医院文化建设情况，戒毒医疗机构应该重点落实各项岗位责任制、事先告知制、信息公开制、三级服务承诺制、医疗纠纷事故责任制、投诉回访制等一系列制度，从而实现以制度管人管事，不断完善各项规章制度，提高对吸毒患者的服务意识，加强医院文化内涵建设。综上所述，加强戒毒医疗机构医院文化建设对吸毒患者的康复以及构建和谐社会均有着重要的意义。鉴于目前戒毒医疗机构医院文化建设现状，因此，本文建议从戒毒医疗机构基础设施建设、人才建设、管理制度建设、服务理念建设等几个方面共同推进戒毒医疗机构文化建设。在新的形势下，戒毒医疗机构医院文化建设对加快推进医疗体制改革将发挥着越来越大的作用。